Новости Публикации Популярное Наука и открытия Файлы Медучреждения
Контакты | Contacts Вход PDA

Флюороз зубов: причины, фото, профилактика

Дентальный флюороз - это дефект развития эмали зубов, вызываемого избыточным поступлением соединений фтора в организм до их прорезывания.

Флюороз - это достаточно распространенное заболевание, возникающее из-за избыточного поступления фтора в организм в период формирования костной ткани.

В стоматологии под флюорозом принято понимать — системное нарушение развития твёрдых тканей, обусловленное поступлением в организм большого количества фтора на этапах формирования зубов, сопровождающееся образованием меловидных и пигментированных пятен, деструкцией эмали. Во многих источниках даётся определение данной патологии как гипоплазии специфического происхождения, возникающей в условиях повышенного содержания фторидов в питьевой воде.

Районы распространения поражения зубов флюорозом получили название эндемических. Имеется прямая зависимость эндемических и неэндемических районов от источников водоснабжения, содержащих избыточную или допустимую концентрацию фтора в питьевой воде.

Чем показатель содержания фторидов в воде выше, тем чаще возникает риск развития заболевания флюорозом у населения в этих районах. Концентрация фтора в воде 0,7—1 мг/л является оптимальным показателем, гарантирующим противокариозный эффект. Увеличение значения этого показателя до 1,2 мг/л и выше вызывает симптомы фтористой интоксикации в организме и приводит к флюорозному поражению зубов. Содержание фтора в воде менее 0,5 мг/л не приводит к проявлениям флюороза в тканях зубов.

При содержании фтора в водопроводной воде от 0,8 до 1 мг/л у 10—12% населения замечены незначительные нарушения структуры эмали зубов. При содержании фтора в воде 1,0—1,5 мг/л флюороз распространен у 20—30% населения, при концентрации 1,5—2,5 мг/л — у 30—45%, выше 2,5 мг/л — у 50%. Показатель выше 3 мг/л вызывает развитие флюорозного поражения уже у 90% населения эндемического района.

При повышении количества фторидов в питьевой воде возрастает не только распространенность заболевания среди населения, но увеличивается и степень поражения твёрдых тканей зубов. Если содержание фторидов в питьевой воде не превышает 0,8—1,0 мг/л, то отмечаются только лёгкие формы флюороза, до 1,5—3,0 мг/л — возникают умеренные изменения эмали зубов. Повышение содержания соединений фтора до 4—8 мг/л может привести к тяжёлой форме флюороза зубов и умеренной форме флюороза костей скелета, а 8,0 мг/л и выше — к тяжёлой форме флюороза зубов и костей скелета.

Фтор проникает в структуру минерального вещества ткани зуба — гидроксиапатита и приводит к образованию более твёрдого вещества — фторги-дроксиапатита. Потребление взрослым человеком фтора примерно 3 мг в сутки, из них 0,5—1,1 мг с пищей, 2,2—2,5 мг с водой. В отличие от фторидов, содержащихся в питьевой воде, с продуктами питания фтор всасывается в организм хуже. Допустимая суточная доза потребления фтора — 0,05 мг/кг. Отмечено, что незначительное её превышение, даже на 0,01 мг/кг, может спровоцировать риск развития флюороза [2].
Флюорозом поражаются не только постоянные, но и временные зубы. Исходя из наблюдений, флюороз на молочных зубах встречается реже. Этот факт объясняется тем, что за счёт наличия гематоплацентарного барьера обеспечивается защита плода от попадания соединений фтора в его ткани из крови матери.

Профилактика флюороза

Одним из методов профилактики флюороза является контроль поступления фтора в организм. Данное заболевание может поражать как постоянные, так и временные зубы. Если в организм ребенка будет поступать большое количество фтора с 3 до 9 месяцев могут пострадать временные зубы. Естественное вскармливание уменьшает риск развития данного заболевания

К профилактическим мероприятиям можно отнести отказ от использования гигиенических средств с содержанием фтора.

Маленьким детям врачи не рекомендуют использовать пасты с фтором, так как во время чистки они могут их проглотить. Также следует ограничить употребление в пищу продуктов, содержащих большое количество фтора, например рыбу.

Детей, проживающих в местности с большим содержанием фтора, следует отправлять в оздоровительные лагеря или к родственникам в другой регион.

Лечение

В связи с тем, что при флюорозе происходит деминерализация эмали, возникает необходимость в проведении реминерализирующей терапии. Подбор терапии зависит от форм флюороза. Реминерализирую-щую терапию либо включают в комплексное лечение, либо проводят самостоятельный курс.

Существуют различные методики проведения местной реминерализирующей терапии. Во-первых — методики, использующие введение лекарственных препаратов в твёрдые ткани зубов с помощью аппаратных воздействий (электрофорез, ультрафонофорез). Во-вторых — методики, основанные на пассивной диффузии — изолированное применение растворов, гелей, аппликаций и т. д.
Аппаратные воздействия при флюорозе помогают в борьбе с прогрессированием деминерализации и гиперестезии. Для этого проводится местное насыщение тканей кальцием, фосфором, витаминами С, Р, РР, группы В. Для введения водных растворов лекарственных препаратов обычно применяется электрофорез. В том случае, если лекарственный препарат изготовлен на гелевой или мазевой основе, может быть использован ультрафонофорез. Курс лечения состоит из 10—15 ежедневных процедур. Для стимуляции нарушенного минерального обмена и защитных сил организма лечение может быть дополнено общим ультрафиолетовым облучением.

Для электрофореза, а также пассивной реминерализирующей терапии обычно используют 5% раствор глицерофосфата кальция и 10% растворы глюконата или хлорида кальция.
В современной практике метод местной ремотерапии наиболее часто представлен пролонгированными аппликациями, которые эффективнее, чем полоскания. Длительность процедуры, как правило, составляет 15—20 мин с трёхкратной заменой кальцийсодержащего препарата, курс лечения включает 15—20 процедур, в зависимости от тяжести болезни может проводиться повторно до трёх раз в год. Для реминерализации эмали используют специальные пасты и лечебные гели.

Отбеливание зубной эмали при флюорозе широко применяется в качестве стоматологической услуги эстетического характера. Наибольшую эффективность показали технологии отбеливания зубов, включающие физические факторы воздействия. Высокую эффективность по восстановлению естественного цвета эмали при наличии тёмно-коричневых флюо-розных пятен показал метод активации отбеливающего геля линейно поляризованным некогерентным светом с длиной волны 400—2000 нм и лазерное отбеливание.
При домашнем отбеливании применяют гель, в основе которого лежит перекись карбамида. Гель помещают в изготовленные для пациента каппы. Ношение капп длится от 2 до 8 ч (на период ночного сна). Срок прохождения полного курса лечения составляет 2—6 нед.

Источники:

Макеева И.М., Волков А.Г., Мусиев Алижу Апсалутинович Эндемический флюороз зубов - причины, профилактика и лечение // Российский стоматологический журнал. 2017. №6.

Керимли Нурана Керем Кызы, Дамирчиева Мехрибан Видади Кызы, Гусейнова Рена Надир Кызы КРАТКИЙ ОБЗОР МЕТОДОВ ПРОФИЛАКТИКИ ФЛЮОРОЗА ЗУБОВ // Проблемы Науки. 2021. №3 (160).

Сохранить в соцсетях:

Цитировать эту статью:

Похожие публикации:

Ваш отзыв:
avatar
Флюороз зубов – фото, лечение Причины и профилактика флюороза
Карточка данной публикации. Тема: «Флюороз зубов: причины, фото, профилактика», опубликована в разделе Стоматология - последняя редакция, обновление: 2021-08-17
Копирование информации возможно с обязательной ссылкой на krasgmu.net!
Раздел: Стоматология | | Просмотров: 105
Теги/Ключевые слова: зубы, эмаль, флюороз, Фтор
Нашли ошибку? Есть свои предложения? Сообщите нам