Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава

Миогимнастика при дисфункции височно-нижнечелюстного сустава (видео-уроки, упражнения для снятия болевого синдрома и нормализации жевания)

Рекомендации при болевом синдроме височно-нижнечелюстных суставов

1. Зубопротезирование. При отсутствии даже нескольких зубов - рекомендовано зубопротезирование (это делается для того, чтобы жевательная нагрузка равномерно распределялась по всей челюсти). При проблемах в височно-нижнечелюстных суставах изготовление протеза должно быть выполнено качественно, установка моделей челюстей должна происходить в артикуляторе с использованием лицевой дуги (обязательно поинтересуйтесь у врача стоматолога-ортопеда)

2. Исправление прикуса. Особенно эффективно до 25-27 лет. Ортодонтическое лечение - исправление прикуса специальными ортодонтическими аппаратами может снизить нагрузку на височно-нижнечелюстные суставы, особенно при серьезных отклонениях прикуса

3. Местное обезболивание. При сильной боли на болезненный участок можно втирающими движениями нанести 5% гель Кетопрофен (до 3-4 раза в сутки до 14 дней)

4. Протёртая пища. При болевом синдроме необходимо ограничить прием твердой и вязкой пищи на 1-2 месяца. Также исключить употребление жевательной резинки, серы (живицы). Желательно есть кашицеобразную пищу протертую на мясорубке или блендере.

5. Исключить вредные привычки. Нельзя кусать ногти, грызть карандаши и ручки, жевать жвачку, подпирать подбородок рукой. При зевании или смехе необходимо поддерживать подбородок, чтобы челюсть широко не открывалась.

6. Ограничить широкое открывание рта. На приеме у врача стоматолога, лора необходимо предупреждать о проблеме с височно-нижнечелюстным суставов. просить дать возможность отдохнуть челюсти, закрыв рот.

7. Массаж жевательных мышц.  Такой массаж можно проводить самостоятельно (круговыми  растирающими или пощипывающими движениями от виска к углу челюсти с закрытым и открытым ртом) по 5-10 минут 2-3 раза в день
6. Физиолечение: магнитотерапия, ультрафонофорез с 5% кетопрофеном, ультразвуковая терапия (УЗТ) с 5% кетопрофеном (вместо геля) до 12 процедур на область сустава и жевательной и височной мышц

Современные требования к лечению заболеваний ВНЧС

1. Нормализация окклюзии:
- Избирательное пришлифовывание твердых тканей зубов с ремтерапией (врачом стоматологом-ортопедом);
- Коррекция прикуса с использованием съемных и несъемных ортопедических конструкций (врачом стоматологом-ортопедом);
- Ортодонтическая коррекция с применением брекет-систем (врачом стоматологом-ортодонтом);
- Миофункциональные трейнеры (TMJ трейнер);
- Избавление от оральных парафункциональных привычек, мягкая пища.
2. Физиотерапевтическое лечение
- Лазеро- и Фонопунктура (ультразвуковая пунктура) жевательной мускулатуры;
- Миоэлектростимуляция (микротоковый лимфодренаж) жевательной мускулатуры;
- Ультрафонофорез лекарственный (кетопрофен, анестезин);

3. Лечебная физкультура
- Лечебная физкультура при заболеваниях и травмах суставов;
- Упражнения для укрепления мышц лица и шеи;
- Механотерапия;
- Массаж лица и шеи;
- Коррекция осанки.
4. Медикаментозное лечение
Медикаментозное лечение:
- Нестероидные противовоспалительные препараты: индометацин, метиндол, ибупрофен, реопирин, диклофенак, нимесулид.
- Транквилизаторы: рениум, седуксен  (выписывается неврологом/терапевтом).
- Антидепрессанты: амитриптилин, азафен (выписывается неврологом/терапевтом)
- Миорелаксанты: мидокалм, сирдалуд.
5. Хирургическое лечение
- Инъекции в триггерные точки жевательных мышц анестетиков без вазоконстрикторов (артикаин) (стоматологом-хирургом);
- Блокада двигательных ветвей тройничного нерва по П.М. Егорову (стоматологом-хирургом);
- Декомпрессионный артроцентез и артролаваж.

Желаем Вам скорейшего выздоровления!