Krasgmu.net Новости Здоровье Медицина Консультации Реклама Контакты Вход Мобильная версия (PDA)

Метод реставрации зубов композитами с использованием силиконового шаблона

Метод реставрации зубов фотокомпозитами с использованием силиконовых шаблонов

Метод реставрации зубов композитами с использованием силиконового шаблона

Силиконовый шаблон (силиконовый, окклюзионный ключ) необходим для точного воспроизведения анатомической формы зуба, особенно небной поверхности. Применяется при реставрациях верхних резцов. Изготавливается из обычного А-силикона, непосредственно в полости рта, с реставрируемых зубов снимается оттиск (можно без ложки), захватывая режущий край реставрируемого зуба и по одному соседнему зубу для опоры. Слепок разрезается по линии, образованной режущим краем.

Этапы реставрации зуба с использование силиконового шаблона:

1.Определение цвета твердых тканей зуба.

2. Прямое (mock-up) или непрямое (wax-up) моделирование формы зуба.

Техника Wax-up (воспроизведение на модели формы зубов с помощью воска) с обязательной  проверкой  окклюзионных взаимоотношений. На основании Wax-up изготовляется силиконовый ключ, позволяющий воспроизвести небную поверхность зубов в соответствии с окклюзией.

Техника Mock-up (англ. модель в натуральную величину) — техника моделирования анатомической формы зуба непосредственно в полости рта пациента. Она осуществляется для определения оптимальной формы с учетом необходимости увеличения их размеров и уменьшения ширины межзубных промежутков. Рекомендуется наносить композитный материал, цвет которого отличается от исходного цвета зубов. Необходимо обращать особое внимание на моделирование формы небной поверхности, без которой невозможно изготовить соответствующий слепок.

 

3. Снятие нёбного силиконового оттиска и изготовление силиконового шаблона небной поверхности реставрации. Если зуб ранее был реставрирован, то данный этап проводится перед удалением имеющейся реставрации.

4.  Удаление реставрации и композитных материалов, которые были использованы для процедуры mock-up. Препарирование кариозной полости. По эстетическим требованиям проводится удаление пигментированных тканей. Формируется скос вестибулярной поверхности эмали для незаметного перехода цвета от материала реставрации к тканям зуба.

5. Очищение зуба с помощью вращающихся щеточек и абразивных паст.

6. Повторное определение цвета твердых тканей зуба.

7. Изоляция зуба от слюны, травление, нанесение адгезива.

8. На область режущего края силиконовой матрицы наносится композит эмалевого оттенка. Подготовленный силиконовый шаблон фиксируется на небной поверхности зуба. Создается базисный слой эмалевого оттенка вначале на небной поверхности. Таким образом, небный шаблон создает основу для нанесения последующих слоев композитного материала.

9. Для формирования апроксимальной поверхности зуба при помощи клиньев устанавливается матрица и наносится базисный оттенок эмали.

10. На сформированную небную поверхность слоями апплицируется дентинный оттенок. Структура зуба восстанавливается последовательно от оральной поверхности к вестибулярной. На этом этапе начинается формирование специфических анатомических деталей, например, мамелонов*.

11.  Восстановление  завершается  аппликацией  эмалевого  оттенка, имеющего такой же тон, что и небный и апроксимальный слои.

12. Финишная механическая обработка осуществляется после высушивания  поверхности  реставрации.  Без  изоляции,  из-за  эффекта увеличения объекта в капле воды, значительно затрудняется визуальный контроль за качеством шлифования.

13. Полирование высушенной поверхности проводится осторожно при помощи специальных силиконовых головок различных форм на небольшой  частоте вращения инструмента.

(По данным проф.  Николаенко С.А., Красноярск)

______

* Мамелон — (фр. Mamelon — сосок, бугорок, холмик) - в стоматологии:  это один из трех бугорков, иногда имеющихся на режущем крае резцов.

Сохранить/поделиться в соцсетях:

Копирование информации без ссылки на krasgmu.net запрещено!
Раздел: Стоматология | | Просмотров: 21352
Система Orphus
Нашли ошибку? Выделите текст с ошибкой и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам о ней.
Оставить комментарий/отзыв:
avatar

Статья по теме: «Метод реставрации зубов композитами с использованием силиконового шаблона» - раздела Стоматология - 2016

Медицинские новости Здоровье и Красота Медицинский Журнал Родители и Дети Онлайн Видео консультации врачей онлайн Онлайн консультации
ваши вопросы врачам
медицинские организации в Красноярске Каталог медучреждений
клиники в Красноярске