Krasgmu.net Новости Здоровье Медицина Консультации Реклама Контакты Вход Мобильная версия (PDA)

Норма биохимического анализа крови у взрослых

Анализы. Биохимический анализ крови: норма. Биохимический анализ крови и мочи: норма для взрослых и детей, причины изменений.

Биохимический анализ крови – метод лабораторной диагностики, позволяющий оценить работу многих внутренних органов.

Все что необходимо знать о нормах биохимического анализа крови у взрослых: какие показатели, как их трактовать и что исследует анализ.

Биохимический анализ крови у взрослых отличается от подобного анализа у детей. Список исследуемых показателей у взрослого человека значительно больше. Кроме этого их характеристика и нормы отличаются, что следует учитывать при расшифровке результатов.

Биохимический анализ крови не только раскроет полную картину функционирования того или иного органа, но и расскажет, испытывает ли человек недостаток в чем либо.

НОРМЫ ЛАБОРАТОРНЫХ АНАЛИЗОВ: БИОХИМИЯ КРОВИ

В норме анализ крови взрослого человека должен выглядеть как в таблицах ниже.  Биохимический анализ крови - это анализ крови, который позволяет врачу судить о состоянии внутренних органов и их ферментативной функции.
Подготовка к сдаче биохимического анализа крови: Для проведения биохимического анализа берется кровь из локтевой вены (обычно) в объеме 5 - 8 мл (натощак).
Результаты биохимического анализа крови используются докторами почти в каждой области медицины.

Белки и белковые фракции

Показатель Единицы Единицы СИ
Общий белок сыворотки крови 6,5-8,5 г% 65-85 г/л
Альбумины 4-5 г% 40-50 г/л
Глобулины 2-3 г% 20-30 г/л
Фибриноген 0,2-0,4 г% 2-4 г/л
 

Белковые фракции1 (электрофорез на бумаге)

  А. А. Покровский (1969),
отн. %
Ф. И. Комаров и др. (1982),
отн. %
В. Г. Колб и др. (1976)
(n = 100)
отн. % г % СИ - г/л
Альбумины 56,6-66,8 51-61,5 61,5±0,7 4,97±0,07 49,7±0,7
Глобулины          
α1 3-5,6 3,6-5,6 5,5±0,21 0,45±0,02 4,5±0,2
α2 6,9-10,5 5,1-8,3 6,7±0,20 0,56±0,02 5,6±0,2
β 7,3-12,5 9-13 9,2±0,24 0,76±0,02 7,6±0,2
γ 12,8-19 15-22 16,8±0,34 1,39±0,03 13,9±0,3

Диспротеинемические тесты

   Проба Вельтмана    0,4-0,5 мл раствора Са (5-7-я пробирка)
   Сулемовая проба    1,6-2,2 мл дихлорида ртути
   Тимоловая проба    0-4 ед.

Остаточный азот и его компоненты


Показатель
Содержание % азота
от всего
остаточного
азота
  в мг/100 мл   единицы СИ
  В сыворотке крови  
Остаточный азот 20-40 7,06-14,1 ммоль/л 100
Мочевина 20-40 3,3-6,6 ммоль/л 50 (46-60)
Азот аминокислот 2,0-4,3 1,43-3,07 ммоль/л 25
Мочевая кислота 2-6,4 0,12-0,38 ммоль/л 4
Креатин:      
   мужчины 0,2-0,7 13-53 мкмоль/л 5 7,5
   женщины 0,4-0,9 27-71 мкмоль/л 2,5
Креатинин:      
   мужчины 1-2 0,088-0,177 ммоль/л  
   женщины 0,5-1,6 0,044-0,141 ммоль/л  
Аммиак 0,03-0,06 21,4-42,8  
Остальные небелковые вещества (полипептиды, нуклеотиды и др.)     13
Ксантопротеиновая реакция 20 ед.    
Креатин: цельной крови 3-4 мг % 229-305 мкмоль/л  
плазмы 1-1,5 мг% 76,3-114,5 мкмоль/л  
Азот мочевины крови (мочевина: 2,14) 9-14 мг % 3,18-4,94 ммоль/л  
1 В крови содержится до 100 различных белковых компонентов;
* с помощью электрофореза на бумаге выделяют 5 фракций,
* в агаровом геле - 7-8,
* в крахмальном геле - 16-18,
* методом иммуноэлектрофореза - около 30 фракций.

Содержание важнейших аминокислот в плазме крови
[Збарский Б. И. и др., 1972]

Аминокислота Содержание Аминокислота Содержание
мг% мкмоль/л мг% мкмоль/л
   Гликокол 2,8-3,0      Аргинин 1,6-3,0 91,8-172,2
   Аланин 3,2-5,6 359,0-628,3    Лизин 2,1-5,3 143,9-363,1
   Метионин 0,3-0,5 20,1-33,6    Глутаминовая кислота 0,8-1,1 54,4-74,8
   Валин 2,2-3,2 188,1-273,6    Глутамин 7,5-8,3 513,8-568,6
   Лейцин 1,7-3,3 129,7-251,8    Пролин 2,6 222,2
   Изолейцин 1,6-2,0 121,1-152,6    Серин 1,16 110,4
   Тирозин 1,4-1,5 77,3-82,8    Треонин 1,9-2,1 159,6-176,4
   Фенилаланин 1,4-1,9 84,7-114,9    Гистидин 1,7-2,1 109,7-135,5
   Триптофан 1,0 49,0    Цистеин 2,0-3,0 166,6-249,9
 

Липидные компоненты плазмы крови

Липидные фракции Содержание
единицы единицы СИ
Общие липиды 1 350-800 мг % 4,6-10,4 ммоль/л
Фосфолипиды 150-380 мг% 1,95-4,9 ммоль/л
Липидный фосфор 6,1-14,5 мг % 1,97-4,68 ммоль/л
Нейтральные жиры 0-200 мг %  
Триглицериды (сыворотки крови) 2 50-150 мг% 0,565-1,695 % ммоль/л
Неэстерифицированные жирные кислоты 20-50 мг % 0,71-1,75 ммоль/л
Свободные жирные кислоты 0,3-0,8 мэкв/л 0,3-0,8 мкмоль/л
Общий холестерин 2 120-250 мг % 3,11-6,48 ммоль/л
Свободный холестерин 40-90 мг %
(30-40 % общего)
  1,04-2,33 ммоль/л  
Эфиры холестерина 90-135 мг %
(60-70 % общего)
2,33-3,49 ммоль/л
Свободный холестерин / эфиры холестерина = 0,55-0,60  
α-Липопротеиды (25-30 %)
(липопротеиды высокой плотности)
220 мг % 2,2 г/л
   мужчины 125-425 мг % 1,25-4,25 г/л
   женщины 250-650 мг % 2,5-6,5 г/л
β-Липопротеиды (65-75 %)
(липопротеиды низкой плотности)
   35-55 ед. оптической плотности
   (турбидиметрический метод)
1 Исследуют строго натощак.
2 Величина связана с возрастом.

Содержание общего холестерина в зависимости от возраста

Возраст, в годах Содержание [Keys et al., 1950] Возраст Содержание [Fredrickson et al., 1967]
мг % ммоль/л мг % ммоль/л
20 101-189 2,6-4,9 0-19 120-230 3,1-5,9
30 108-218 2,8-5,7 21-29 120-240 3,1-6,2
40 128-237 3,3-6,2 30-39 140-270 3,6-7,02
50 145-270 3,8-7,02 40-49 150-310 3,9-8,06
60 165-258 4,3-6,7 50-59 160-330 4,2-8,9
70 129-246 3,4-6,4      
 

Состав и некоторые свойства липопротеидов сыворотки крови

Состав Типы липопротеидов Хиломикрон
ЛПВП ЛПНП ЛПОНП
Относительная плотность 1063-1210 1010-1063 1010-930 930
Молекулярная масса 180-380 тыс. 2 200 000 3-128 млн -
Всего:        
   белков (%) 50-57 21-22 5-12 2
   липидов (%) 43-50 78-79 88-95 98
Свободный холестерин (%) 2-3 8-10 3-5 2
Эстерифицированный холесте­рин (%) 19-29 36-37 10-13 4-5
Фосфолипиды (%) 22-24 20-22 13-20 4-7
Холестерин (общий):        
   Фосфолипиды, % 1,0 2,3 0,9 1,1
   Триглицериды, % 4-8 11-12 50-60 84-87
 

Компоненты углеводного обмена крови

Показатель Единицы Единицы СИ
Гликоген крови    12-21 мг %  
Сахар крови:    
   метод Хагедорна - Йенсена1    
      цельная кровь    80-120 мг %, из них:
   15-30 мг % - редуцирующие
   вещества
   55-95 мг % - глюкоза
   4,44-6,66 ммоль/л


   3,05-5,27 ммоль/л
   ортотолуидиновый метод 2:    
      цельная кровь    60-100 мг %    3,33-5,55 ммоль/л
      плазма    60-110 мг %    3,33-6,1 ммоль/л
   Глюкозооксидазный метод 3:    
      глюкоза цельной крови    56-94 мг %    3,10-5,21 ммоль/л
      глюкоза плазмы и сыворотки    55-100 мг %    3,05-5,55 ммоль/л
Фруктоза    0,1-0,5 мг %    0,56-2,77 ммоль/л
Галактоза сыворотки    2-17 мг %    0,11-0,94 ммоль/л
Молочная кислота    9-16 мг %    0,99-1,78 ммоль/л
Пировиноградная кислота    0,4-0,8 мг %    45,6-91,2 мкмоль/л
Ацетон    Отсутствует  
р-Оксимасляная кислота    2,5-6 мг %    0,43-1,033 ммоль/л
1 Метод неспецифичен; помимо глюкозы, определяют и другие восстанавливающие (редуцирующие вещества: глютатион, креатинин, мочевую кислоту, аскорбиновую кислоту, глюкуроновую кислоту и т.д.
2 Не обладает полной специфичностью, так как, кроме глюкозы, с ортотолуидином взаимодействую галактоза, ксилоза, декстран, гексоза, пентоза, дисахариды, глюкуроновая кислота. Завышают показатель высокое содержание в крови гемоглобина, билирубина, белка.
3 Наиболее специфичный метод, однако за 3 дня надо отменить аскорбиновую кислоту и антибиотик тетрациклинового ряда.

Углеводсодержащие белки и их компоненты в крови

Показатель Единицы Единицы СИ
Гликопротеиды    120-160 мг %    1,2-1,6 г/л
Гексозы сыворотки, связанные с белком    105-115 мг %    1,05-1,65 г/л
Серомукоид:    
   по содержанию в нем гексоз    22-28 мг %    0,22-0,28 г/л
   турбидиметрический метод    0,13-0,20 ед. оптической плотности  
Сиаловые кислоты    135-200 условных единиц
   62-73 мг % N-ацетилнейраминовой кислоты
   2,0-3,36 ммоль/л
Показатели пигментного обмена в крови
Билирубин:    
   общий    0,65 (0,5-1,2) мг %    11,12 (8,6-20,5)
   мкмоль/л
   связанный    0,15 мг%    2,57 мкмоль/л
   свободный    0,50мг % (75 % от общего)    8,6 мкмоль/л
 

Показатели минерального обмена в крови

Показатель Единицы Единицы СИ
Кальций сыворотки 9-12 мг % (4,5-6 мэкв/л) 2,25-3,0 ммоль/л
Магний сыворотки крови 1,7-2,4% мг% (1,5-2,0 мэкв/л) 0,70-0,99 ммоль/л
Ионы хлора в сыворотке 340-390 мг % (95-110 мэкв/л) 95,9-109,9 ммоль/л
Неорганический фосфор сыворотки 2-4 мг % (1,2-2,3 мэкв/л)   0,65-1,30 ммоль/л
Железо сыворотки 70-170 мкг % 12,5-30,4 мкмоль/л
Свободный трансферрин 0,150-0,230 мг % 0,0015-0,0023 г/л
Общий трансферрин 0,300-0,400 мг % 0,0030-0,0040 г/л
Медь сыворотки 70-140 мгк % 11,02-22,04 мкмоль/л
Церулоплазмин 27 ± 1,44 мг % 0,27+0,014 г/л
Калий:    
   плазмы 13,6-20,8 мг %
(3,48-5,3 мэкв/л)
3,48-5,3 ммоль/л
   эритроцитов 305-374 мг %
(77,8-95,7 мэкв/л)
77,8-95,7 ммоль/л
Натрий:    
   плазмы 300-360 мг %
(130,5-156,6 мэкв/л)
130,5-156,6 ммоль/л
   эритроцитов 31-50 мг%
(13,48-21,75 мэкв/л)
13,48-21,75 ммоль/л
Литий 0,35-1,4 мг %
(0,5-2 мэкв/л)
0,5-2 мкмоль/л
 

Показатели кислотно-основного состояния крови

Показатель Единицы СИ
Концентрация водородных ионов (рН):  
   мужчины    7,36-7,42
   женщины    7.37-7,42
Парциальное давление СО2 (рСО2):  
   мужчины    35,8-46,6 мм рт. ст.
   женщины    32,5-43,7 мм рт. ст.
Буферные основания (ВВ)    44,9-51,9 мэкв/л крови
Избыток оснований (BE):  
   мужчины    2,4-2,3 мэкв/л крови
   женщины    3,3-1,2 мэквл/крови
Стандартный бикарбонат (SB)    18,8-24,0 мэкв/л плазмы
Истинный бикарбонат (АВ)    21,3-24,8 мэкв/л плазмы
Общая С02    21-26 мэкв/л плазмы
 

Активность ферментов крови

Показатель Единицы Единицы СИ
α-Амилаза сыворотки крови    12-32 мг крахмала/(мг·ч)    12-32 г/(ч·л)
Аспартатаминотрансфераза    8-40 ед.    0,1-0,45 ммоль/(ч·л)
Аланинаминотрансфераза    5-30 ед.    0,1-0,68 ммоль/(ч·л)
Лактатдегидрогеназа общая    0,8-4,0 мкм
   пирувата/(мл·ч)
   0,8-4,0 ммоль/(ч·л)
Лактатдегидрогеназа мочевинестабильная    25-36 % общей  
Холинэстераза    160-340 мкм
   уксусной кислоты/ (мл·ч)
   160-340 ммоль/(ч·л)
γ-Глютамилтранспептидаза      0,6-3,96 ммоль/(ч·л)
Липаза    0,28 МЕ/л  
Щелочная фосфатаза общая    1-3 мкмоль
   паранитрофенола/(мл•ч)
   1,0-3,0 ммоль/(ч·л)
Щелочная фосфатаза общая    0,5-1,3 мкмоль
   неорганического фосфора/
   (мл·ч)
 
Изоферменты ЩФ    До 20 % общей  
Кислая фосфатаза общая    0,025-0,12 мкмоль
   неорганического фосфора/(мл·ч)
 
Трипсин    1-4 мкмоль/(мл·мин)    60-240 мкмоль/(мл·ч)
Фруктозо-1 -фосфатальдолаза    0-1 ед.  
Фруктозо-1,6-фосфатальдолаза    3-8 ед.  
Сорбитолдегидрогеназа    0-0,02 мкмоль/(мл·ч)  
Глюкозо-6-фосфатдегидрогеназа эритроцитов    Отрицательная  
Креатинфосфокиназа общая    10-110 ME    0,60-66 ммоль
   неорганического фосфора/(ч·л)
Изоферменты КФК:    
   ВВ    Отсутствует  
   MB    4-6 % общей  
   MM    94-96 % общей  
 

Некоторые иммунологические показатели крови

   Антигиалуронидаза    До 300 ед. (АЕ HyS)
   Антистрептолизин-O    250 ед.
   Реакция Ваалера - Розе    Наличие агглютинации до титра 1:20
   Лизоцим сыворотки    8-12 мкг/мл
   Пропердин сыворотки    20-80 ед. гемолитических
   Комплемент в сыворотке    20-50 ед. гемолитических1
   Ревматоидный фактор    Наличие агглютинации до титра 1:20
   α-Фетопротеин    Отрицательный
   С-Реактивный белок    Отрицательный
   Антитела к лейкоцитам    Отсутствуют
   Антитела к ДНК    Отсутствуют
   Раковые антигены    Отсутствуют
1 У женщин на 10 % ниже, чем у мужчин; при беременности снижается на 30 %.

Содержание иммуноглобулинов в сыворотке крови
[Стефани Д. В., I975]

  Тип иммуноглобулинов
M G А
мг% г/л мг% г/л мг% г/л
мужчины 55-141 0,55-1,41 664-1400 6,64-14,0 103-104 1,03-4,04
женщины 37-195 0,37-1,95 587-1630 5,87-16,3 54-343 0,54-3,43
 

Содержание Т- и В-лимфоцитов в крови
[Ильин А. В., 1978]

Клетки % Абсолютное число в 1 мкл крови
Т-Лим.фоциты 74,08±0,96 1549,584±69,35
В-Лимфоциты 21,5±0,85 432,88 ±27,5
Сохранить/поделиться в соцсетях:

Копирование информации без ссылки на krasgmu.net запрещено!
Раздел: Диагностика и анализы | | Просмотров: 199435
Теги/Ключевые слова: норма, Кровь, анализы
Система Orphus
Нашли ошибку? Выделите текст с ошибкой и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам о ней.
Оставить комментарий/отзыв:
avatar
Советуем прочитать

Статья по теме: «Норма биохимического анализа крови у взрослых» - раздела Диагностика и анализы - 2016

Медицинские новости Здоровье и Красота Медицинский Журнал Родители и Дети Онлайн Видео консультации врачей онлайн Онлайн консультации
ваши вопросы врачам
медицинские организации в Красноярске Каталог медучреждений
клиники в Красноярске