Krasgmu.net Новости Здоровье Медицина Консультации Реклама Контакты Вход Мобильная версия (PDA)

Нейтрофилез что это такое

Кровь является внутренней средой организма, состоит из жидкой части плазмы и клеток крови. На составе крови отражаются все происходящие в организме физиологические и патологические процессы. С ранних времен было принято делить клетки крови по окраске: на красную кровь — эритроциты (по цвету гемоглобина) и белую кровь — лейкоциты. На сегодняшний день все больше лабораторий выполняют клинический анализ крови на
автоматических анализаторах, что повышает точность подсчета, но не отменяет необходимости в данных, полученных вручную с помощью светооптической микроскопии.

Нейтрофилез вызывается повышением доли нейтрофильных гранулоцитов (окрашивающихся нейтрально, в оттенки серого и светло-голубого цветов) среди лейкоцитов.

 

Сравнение показателей крови, полученных при автоматическом и «ручном» методах анализа
Автоматический подсчет Единицы измерения Границы нормы Ручной подсчет
HBG г/л 120-160 Гемоглобин
RBC х1012 3,9-5,0 Эритроциты
нет % 36-48 Гематокрит
MCV (средний объем эритроцита) мкмЗ=фемтолитр 80-95 Сферический индекс (3,2-3,4)
МСН (среднее содержание гемоглобина в эритроците) пикограмм 27-31 Цветовой показатель
МСНС (средняя концентрация гемоглобина в эритроците) г/дл или г% 32-37 (0,85-1,05)
RDV (ширина распределения эритроцитов по объему) Ширина гистограммы 11,5-14,5 Нет аналога
PLT х109 150-400 Тромбоциты
WBC х109 4,5-11 Лейкоциты
Neu х109 1,8-5,5/47-72% Нейтрофилы
Lym х109 1,2-3,0/19-37% Лимфоциты
Mon х109 0,1-0,9/3-11% Моноциты
Eos х109 0,02-0,3/0,5-5% Эозинофилы
Bas х109 0-0,07/0-1% Базофилы
       

Лейкоциты (WDC по анализатору) подсчитываются в х10,9/л.
Это бесцветные форменные элементы крови человека, которые поддерживают кровяной и тканевой барьер против микробной, вирусной и паразитарной инфекции, обеспечивают тканевой гомеостаз и регенерацию тканей. Лейкоциты, содержащие специфическую зернистость в цитоплазме, называются гранулоцитами (по отношению этой зернистости к окраске делятся на нейтрофилы, эозинофилы, базофилы), не содержащие зернистости лейкоциты — агранулоциты (моноциты и лимфоциты).

Нейтрофилы (neu по анализатору), норма вариабельна и зависит от возраста ребенка (таблица 3). Это наиболее многочисленная разновидность гранулоцитарных лейкоцитов. В зависимости от степени зрелости и формы ядра в периферической крови выделяют: палочкоядерные — юные, функционально незрелые нейтрофилы, имеющие палочкообразное сплошное ядро и не имеющие характерной для зрелых нейтрофилов сегментации ядра (их в норме 1-5%) и сегментоядерные (зрелые) нейтрофилы. Более молодые клетки нейтрофильного ряда — юные (метамиелоциты), миелоциты, промиелоциты — появляются в периферической крови в случае патологии и являются свидетельством нарастания интенсивности нейтрофильного гранулоцитопоэза. В крови часть гранулоцитов циркулирует, а часть — оседает у сосудистой стенки малых вен и капилляров, образуя пристеночный нециркулирующий резерв.

Нейтрофилы способны к активному амебоидному движению, экстравазации (эмиграции за пределы кровеносных сосудов), хемотаксису (преимущественному движению в направлении мест воспаления или повреждения тканей), фагоцитозу (являются микрофагами — способны поглощать лишь относительно небольшие чужеродные частицы или клетки). После фагоцитирования чужеродных частиц нейтрофилы обычно погибают, высвобождая большое количество биологически активных веществ, повреждающих бактерии и грибки, усиливающих воспаление и хемотаксис иммунных клеток в очаг. Нейтрофилы играют очень важную роль в защите организма от бактериальных и грибковых инфекций, и сравнительно меньшую — в защите от вирусных инфекций. В противоопухолевой или антигельминтной защите нейтрофилы практически не играют роли.

Повышение процента нейтрофилов в лейкоцитарной формуле называется относительным нейтрофилезом, или относительным нейтрофильным лейкоцитозом. Повышение абсолютного числа нейтрофилов в крови называется абсолютным нейтрофилезом. Снижение процента нейтрофилов в крови называется относительной нейтропенией.

Нейтрофилез (neutrophilosis) — увеличение нейтрофильных гранулоцитов в периферической крови.

Общее количество лейкоцитов крови при увеличении нейтрофилов может быть увеличенным, нормальным или уменьшенным. Нейтрофилез характерен для физиологических (пищеварительного, лейкоцитоза новорожденных) и патологических (инфекционных, токсических, воспалительных) лейкоцитозов.

Нейтрофилез бывает 2-ух видов:

— абсолютный — увеличение количества нейтрофилов в единице объема крови;

— относительный — повышение процентного содержания нейтрофилов среди всех лейкоцитов.

Нейтрофилез имеет большое значение в клинической картине инфекционных заболеваний, так как в большинстве случаев они протекают с увеличением количества нейтрофилов, кроме брюшного тифа, малярии. При одном и том же заболевании нейтрофилез может иметь разные значения или вовсе отсутствовать, это зависит от тяжести протекания болезни.

Нейтрофилез наблюдается при крупозной, катаральной пневмонии, возвратном тифе, ангине, эпидемическом цереброспинальном менингите, дифтерии, скарлатине, актиномикозе, столбняке, ревматическом полиартрите, септических процессах, эпидемическом паротите. При натуральной или ветряной оспе нейтрофилез протекает без увеличения числа лейкоцитов, в некоторых случаях наблюдается их уменьшение. При сыпном тифе и кори нейтрофилез проявляется на начальной стадии, при малярии во время приступов, при коклюше – в катаральном периоде.

Нейтрофилез имеет большое диагностическое и прогностическое значение при нагноительных процессах – перитоните, эмпиеме, гнойном менингите, абсцессах печени и легких и т.д. При аппендиците степень нейтрофильного лейкоцитоза указывает на катаральный или гнойный характер процесса. Нейтрофилез при общем увеличении количества лейкоцитов говорит о возможном начале нагноительного процесса. При заболеваниях, протекающих с лимфоцитозом (корь, брюшной тиф), нейтрофилез говорит о начале воспалительного процесса.

Нейтрофилез при большом лейкоцитозе во время нагноительных и инфекционных заболеваний является плохим прогностическим признаком. Нейтрофилез имеет большее диагностическое и прогностическое значение при учете не только количества лейкоцитов, но и характера ядерного сдвига нейтрофилов.

Нейтрофилез значение в клинике. Что означает нейтрофилез в клиническом анализе крови

Сохранить/поделиться в соцсетях:

Копирование информации без ссылки на krasgmu.net запрещено!
Раздел: Диагностика и анализы | | Просмотров: 636
Теги/Ключевые слова: Кровь, нейтрофилез, нейтрофилы
Система Orphus
Нашли ошибку? Выделите текст с ошибкой и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам о ней.
Оставить комментарий/отзыв:
avatar
Советуем прочитать

Статья по теме: «Нейтрофилез что это такое» - раздела Диагностика и анализы - 2016

Медицинские новости Здоровье и Красота Медицинский Журнал Родители и Дети Онлайн Видео консультации врачей онлайн Онлайн консультации
ваши вопросы врачам
медицинские организации в Красноярске Каталог медучреждений
клиники в Красноярске