Krasgmu.net Новости Здоровье Медицина Консультации Реклама Контакты Вход Мобильная версия (PDA)

Атака ревматизма

Атака ревматизмаРецидив ревматизма принято называть атакой. Чем объяснить агрессивность ревматической инфекции, ее склонность к новым, часто неожиданным вспышкам? Почему даже при своевременно начатом и правильном лечении больному не гарантировано полное и абсолютное выздоровление, выздоровление навсегда?

Виновник ревматизма - стрептококк - принадлежит к числу самых распространенных микробов. У людей, защитные силы которых крепки и активны, в результате постоянных, многолетних контактов со стрептококком вырабатывается достаточно прочный иммунитет к нему. Заболевания, вызванные этим микробом, например, ангина, заканчиваются у них, как правило, полным выздоровлением.

Но есть люди с особой, чрезвычайно обостренной чувствительностью к стрептококку, с особой, измененной реактивностью организма. Вот эта реактивность становится решающим фактором, способствующим развитию ревматизма. Она же обусловливает и возникновение его рецидивов. Ведь и после того, как стихают все проявления ревматического процесса, повышенная чувствительность не только остается, но нередко возрастает. Поэтому повторные встречи со стрептококком становятся более опасными.

Заболевают ревматизмом чаще всего дошкольники и школьники. Хроническое заболевание поражает человека, стоящего на пороге жизни! Как защитить юное сердце, этот основной плацдарм развития ревматического процесса? Как предупредить повторные атаки?

Реактивность организма - величина переменная. В детском возрасте она особенно податлива и может меняться в ту и другую сторону. Надо использовать эту возможность, всячески стараясь укрепить защитные силы организма.

Детям, больным ревматизмом, нежелательны дополнительные нагрузки - занятия в музыкальных школах, в многочисленных кружках. Гораздо разумнее уделить свободное время прогулкам, спортивным играм, физкультуре - разумеется, только по указанию и под контролем врача. Надо следить за безукоснительным соблюдением режима дня, стараясь, чтобы ребенок достаточно спал, обязательно бывал на свежем воздухе.

Больные ревматизмом не нуждаются в особой диете, но важно, чтобы их рацион был богат белками (мясо, рыба, творог). Полезны куриные яйца, так как в их желтках содержатся вещества, способствующие выработке иммунитета. Конечно, это не значит, что яиц следует давать как можно больше, но 4 - 5 . в неделю - целесообразно.

В комплекс лечебных мер при обострениях ревматизма входят витамины, особенно аскорбиновая кислота. И в период затишья надо поддерживать достаточно высокий витаминный баланс организма. Летом и осенью выручают овощи и фрукты, весной приходится прибегать к аптечным препаратам. Но опять-таки не по принципу «чем больше, тем лучше», а в соответствии с рекомендациями врача.

Имеется немало наблюдений, подтверждающих, что и первичное заболевание ревматизмом и его повторные атаки идут буквально по пятам стрептококковых инфекций - таких, например, как скарлатина, ангина, тонзиллит, фарингит. Осенью и весной, в периоды холодной неустойчивой погоды, когда чаще обостряются хронические стрептококковые заболевания носоглотки, больше становится и обострений ревматизма.

Один из крупнейших советских ревматологов, академик А. И. Нестеров, придает огромное значение в борьбе с ревматизмом тщательному и достаточно длительному (не менее 9 - 10 дней подряд) лечению ангины. Приведем его суждение: «Нужно решительно предостеречь от опасного заблуждения об излеченности ангины и предупреждении ее опасных последствий под влиянием 3 - 4-дневного антибиотического лечения. После снижения температуры до нормальных цифр при удовлетворительном общем состоянии больного стрептококк только заторможен, но не убит...»

Это предостережение касается всех, а тем более детей, больных ревматизмом! Курс лечения, назначенный врачом, должен быть проведен до конца. Со всей пунктуальностью надо выдержать и рекомендованный режим, сначала постельный, а затем домашний.

Школьники, а часто и родители и педагоги проявляют в таких случаях нетерпение. А следует ли? Такие, например, соображения, как необходимость написать контрольную работу, исправить отметку, присутствовать при объяснении нового материала, должны отойти на второй план в сравнении с риском атаки ревматизма.

Нельзя забывать и о том, что больной, лечение которого не доведено до конца, становится разносчиком инфекции. То же самое можно сказать о больных хроническим тонзиллитом. Надо очень настойчиво бороться с этим заболеванием: ликвидация тонзиллита защищает ребенка от атак ревматизма, а в детском коллективе, например, в классе, уменьшает стрептококковую опасность.

Частые и длительные контакты с носителями стрептококковой инфекции могут способствовать рецидиву ревматизма. Поэтому ученика, больного ревматизмом, лучше не сажать на одну парту с тем, кто страдает хроническим Тонзиллитом или частыми ангинами.

Посоветуем и родителям, оберегая ребенка, внимательнее относиться к своему здоровью, и в частности к лечению заболеваний, обусловленных стрептококками.

Одно иэ самых мощных средств предупреждения ревматических атак - медикаментозная профилактика. Ее проводят либо двумя шестинедельными курсами осенью и весной, в периоды наибольшей вероятности стрептококковых инфекций и вспышек ревматизма, либо круглый год.

Советские специалисты в соответствии с рекомендациями Комитета экспертов Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) считают необходимым проводить медикаментозную профилактику в течение 5 лет после возникновения ревматизма. Для большинства больных этого срока достаточно. Но если заболевание началось в дошкольном возрасте или протекало тяжело, длительность лечения увеличивают.

В нашей стране создана активная государственная противоревматическая служба. Все дети, больные ревматизмом, находятся на особом учете, за всеми ведется постоянное медицинское наблюдение.

Но в борьбе с этим опасным заболеванием и особенно в его профилактике врачам необходима активная помощь родителей.

Опыт показал, что сезонная профилактика обеспечивает снижение количества рецидивов примерно в 4 раза, а круглогодичная еще эффективнее. Но при условии, что назначенные препараты принимаются аккуратно, систематически, без пропусков!

Инъекции антибиотиков делают в поликлинике. Помимо инъекций, в течение всего сезонного курса, а при круглогодичной    профилактике - весной  и осенью обычно назначают еще и аспирин, который ребенок принимает дома.

Дети в этом отношении беспечны; к сожалению, и родители нередко забывают проконтролировать, принял ли ребенок лекарство, а иногда-даже сознательно не дают его, полагая, что коль скоро вводится антибиотик, все остальное уже излишне.

А ведь именно такое сочетание препаратов назначается не случайно. У пенициллина или бициллина своя роль: подавлять стрептококк. У аспирина - своя: воздействовать на реактивность организма, в какой-то мере предупреждать побочное действие антибиотика.

В большинстве случаев применяемые для профилактики препараты пенициллина переносятся хорошо. Но если у ребенка возникает зуд, крапивница или подобные явления бывали когда-нибудь раньше, об этом надо обязательно рассказать врачу. Из многочисленного арсенала средств он выберет те, которые лучше всего подойдут в данном случае.

К лету заканчивается сезонная профилактика ревматизма, а в круглогодичной делается перерыв: летом дети много времени проводят на открытом воздухе и, как правило, не болеют. Эту пору надо в полной мере использовать для закаливания, для хорошего отдыха.

Дата публикации: 05.01.2015 13:11
Количество просмотров: 866
Атака ревматизма

Система Orphus Нашли ошибку, выделите ее и нажмите вместе Ctrl и Enter

avatar
Медицинские новости Здоровье и Красота Медицинский Журнал Родители и Дети Онлайн Видео консультации врачей онлайн Онлайн консультации
ваши вопросы врачам
медицинские организации в Красноярске Каталог медучреждений
клиники в Красноярске
медицинские организации в Красноярске Бассейны для детей 0+
Бассейны для грудничков в Красноярске
Галонский Д.м.н. Галонский В.Г.
челюстно-лицевая ортопедия

Курите ли Вы?
Всего ответов: 3974